Пункция гайморовых пазух видео

Пункция гайморовой пазухи и её последствия



Гайморит – одно из распространённых заболеваний носа, характеризующееся воспалительной реакцией слизистой гайморовой пазухи, которая может быть вызвана бактериальной, вирусной или грибковой микрофлорой.

Оглавление:

Если при гайморите консервативные методы лечения для взрослых или детей совсем неэффективны, и пациента всё равно мучают головные боли и растёт температура, оториноларингологи рекомендуют выполнить прокол гайморовой пазухи.

При остром процессе состояние пациента улучшается практически сразу же после эвакуации патологического содержимого из пазухи. Однако, стоит заметить, что этот способ лечения в исключительных ситуациях может вызвать неприятные последствия.

Цель и показания для выполнения манипуляции

Ключевой целью этой хирургической процедуры является удаление патологического содержимого из верхнечелюстной пазухи, что приводит к облегчению состояния пациента, если сильно болит голова, зубы или область орбиты.

В сложных ситуациях проведение прокола позволяет уточнить диагноз, а также исследовать визуально или под микроскопом содержимое пазухи. И если гайморит подтвердился, то с помощью прокола можно сразу ввести в пазуху противогрибковые или антибактериальные препараты.



Медицинские показания для проведения прокола:

  • Головная боль, боль в области глаза или пазухи;
  • Нет эффекта от приёма лекарственных препаратов в течение 5–7 дней;
  • Температура выше 38 градусов в течение длительного времени;
  • Если при гайморите заблокировано выводное соустье, которое соединяет пазуху и полость носа;
  • Прокол для уточнения неясного диагноза.

Как делают прокол при гайморите?

Когда пациентам назначается прокол при гайморите, многих мучает вопрос, как проводиться процедура. Прокол носа при гайморите стандартная хирургическая манипуляция, каждый практикующий отоларинголог знает последовательность и выполнение её этапов наизусть.

Местная анемизация слизистой полости носа необходима для того, чтобы уменьшить отёк тканей. Делается это как для улучшения обзора, так и для того, чтобы местное обезболивающее средство дало больший эффект. Как правило, применяют самые обыкновенные сосудосуживающие спреи на основе оксиметазолина.

Вполне естественно, что такая процедура, как прокол при гайморите должна проводиться под местной анестезией. Есть два варианта выполнения обезболивания:

Терминальная (поверхностная) – это когда анестетик наносится на кожу в виде крема или пропитывают анестетиком ватный тампон и оставляют в полости носа на 5–7 минут.



Инфильтрационная – в этом случае делается укол. В обоих вариантах применяются одни и те же препараты:

Также, возможно проведение операции под общим наркозом, но для подавляющего большинства случаев это абсолютно излишне. Общий наркоз применяется при различных осложнениях, затрудняющих проведение операции.

Прокол при гайморите выполняется в верхней точке свода нижнего носового хода. Прокол проводится именно здесь, так как толщина кости в этой зоне минимальна.

С помощью иглы Куликовского кистью правой руки с умеренной силой выполняют пробивание стенки пазухи до ощущения проваливания, на глубину 1–1,5 см. В это время пациент ощущает лёгкий хруст.

Удостоверившись, что кончик иглы находится в пазухе, к игле присоединяется шприц и вытягивается гнойное содержимое. После этого в пазуху подаётся антисептический, бактериальный или противогрибковый раствор, в зависимости от указаний врача.



Во время промывания голова пациента слегка наклонена вперёд и вниз, чтобы содержимое выливалось через полость носа в медицинский лоток.

По завершении операции.

При необходимости после прокола в отверстии оставляют катетер для проведения последующих процедур. Этот катетер могут оставить на несколько дней, для проведения ежедневного промывания пазух. В этом случае достигается наибольшая эффективность лечения.

Осложнения и последствия проведения прокола

Несмотря на то что проведение прокола при гайморите — это малоинвазивное (т. е. наносящее наименьший вред организму) хирургическое вмешательство, иногда всё-таки могут развиваться неприятные последствия.

Встречаются они достаточно редко и вызваны стечением нескольких неблагоприятных обстоятельств: аномальное строение пазух, человеческий фактор и прочие. Возможные последствия при проколе:


  • Небольшое кровотечение, которое можно остановить с помощью простого тампона, пропитанного сосудосуживающим средством или введением в полость носа гемостатической губки. Сильное кровотечение требует выполнения передней тампонады носа;
  • Прокол верхней стенки пазухи. В этом случае жидкость попадает в глазницу и может вызвать нарушение подвижности глазных мышц, развитие воспалительных процессов;
  • Прокол задней стенки — попадание пункционной иглы в крыловидно-нёбную ямку и повреждение её элементов может вызвать формирование гематомы внутри лицевой кости;
  • Обморок, шок, падение артериального давления.

Возможна реакция как на проведение прокола, так и на вводимые препараты. Но такой исход, скорее исключение из правил. Однако, если процедура действительно требуется – её необходимо делать, ведь иначе, это может привести к гораздо более серьёзным последствиям.

Наиболее частые вопросы от пациентов

Больно ли делать прокол при гайморите?

Пожалуй, самым распространённым вопросом среди тех, кому назначают прокол, является вопрос болезненности. И неспроста, методика проведения процедуры оставляет огромную почву для различных размышлений и домыслов.

Бывает так, что пациенты руками и ногами упираются, отказываясь от прокола, потому что прочитали на форуме о не мысленных и непереносимых страданиях, что испытали те, кто согласился. Но это не более чем байка особо впечатлительных граждан.

В конце процедуры, когда пазуха промывается антисептическим раствором, возникает неприятное чувство распирания. Но это ощущение достаточно кратковременное и контролируемое.

Другое дело — это психологический фактор. Страх перед процедурой может сделать саму процедуру ужасной и воплотить самые дурные предчувствия в суровую реальность. К счастью этого можно избежать, важен позитивный настрой и небольшая доза успокоительного.



Стоит ли прокалывать гайморит и сколько проколов обычно делают?

Стоит ли делать прокол, вопрос скорее риторический. Дело в том, что прокол сам по себе не является 100% лечебной процедурой. Прокол назначается при острой необходимости освободить пазухи носа от скопившегося экссудата, который угрожает перерасти во что-то большее, чем гайморит.

Если состояние пациента при гайморите близко к критическому, то выбора у него нет, прокол обязателен иначе не избежать тяжёлых осложнений.

Другое дело если вам предлагают проведение прокола в качестве лечебной процедуры. В таком случае одним проколом не обойтись точно. Такое лечение займёт от 3 до 5 процедур как минимум.

Это не совсем правильный подход, дело в том, что вместо того, чтобы потратить время и средства на определение возбудителя гайморита и назначение подходящего препарата, вам предлагается довольно топорный метод физического, постоянного откачивания гноя из пазух и промывания пазухи, пока это не даст результата.

Такой способ имеет право на существование, но по статистике российских лор учреждений применение правильно назначенных препаратов даёт такой же успешный результат, как и лечение при помощи проколов.

К сожалению, большинство пациентов о такой альтернативе не узнают никогда. Потому что назначение препаратов это риск сделать ошибку при выборе и обречь пациента на хронизацию болезни.

В условиях поликлиники уследить за всеми пациентами, кто что принимает, на кого и как действуют антибиотики невозможно. Поэтому если хотите лечить гайморит без прокола, бесплатный лор из поликлиники вам в этом вряд ли поможет.

Почему после прокола поднялась температура?

Кратковременный скачок температуры после проведения прокола это косвенный признак того, что препарат, выбранный для промывания и обработки пазухи, был подобран правильно. Обработка пазухи после прокола проводится, как правило, раствором содержащим антибиотик.

Попадая в очаг воспаления, препарат в огромных количествах, начинает уничтожать бактериальный агент. Части бактериального агента попадают в кровоток выделяя токсины.

Иммунная система регистрирует всплеск посторонних тел в кровотоке и начинает неистово бороться с ними, повышая температуру тела, иногда до очень существенных значений.

Такие скачки температуры всегда кратковременны, поэтому если температура не спадает на вторые сутки — это серьёзный повод сообщить об этом врачу.



После прокола появилась заложенность носа

Как делают прокол при гайморите, и главное, для чего его делают, мы разобрались выше. Но почему иногда после прокола возвращается заложенность, стоит ли переживать по этому поводу? Есть несколько причин этого недоразумения, но основных две:

Если заложенность появилась сразу же после процедуры это закономерный ответ на нарушение целостности носа, этот отёк при дальнейшем лечении должен пройти.

Если же заложенность начала появляться спустя какое-то время и намекает на возвращение гайморита, то скорее всего, лечение не вызвало гибели микроорганизмов, провоцирующих гайморит: грибов или бактерий.

Также воспаление могут поддерживать заболевания в смежных органах, часто это кариозные зубы верхней челюсти. Не стоит исключать аллергических реакций и новообразований в пазухе в виде полипов и кист.

Одним словом, в этом случае требуется более тщательное исследование и проведение дополнительной диагностики.



Острый гайморит и его лечение требуют ответственного подхода, своевременно назначенного лечения и последующего наблюдения. Только в этом случае стоит говорить об успешном выздоровлении.

Не стоит относиться к проколу как к чему-то великому и ужасному, избавительному и оздоравливающему, это всего лишь стандартная процедура из арсенала лор врача, коих у него огромное количество.

Прокол — не панацея, но отказ от прокола, когда того требует ситуация — это прямой путь к тяжёлым последствиям. Лечитесь правильно.

Какие операции при гайморите бывают?

Антибиотики, как средство лечения гайморита



Как избежать прокола, если очень страшно?

Техника выполнения точечного массажа от гайморита

Как лечить гайморит женщинам в положении?

Народные рецепты для лечения гайморита

Как прокалывают гайморит, и в чем опасность?



Капли и спреи эффективные при гайморите и насморке

Источник: http://gaimoritus.ru/lekarstva-i-proceduri/prokol-nosa-pri-gaimorite.html

Прокол при гайморите: отзывы и видео пункции гайморовой пазухи

Обычно при заболевании гайморит делается прокол верхнечелюстной пазухи. Эта процедура обязательна и крайне необходима для предупреждения распространения воспалительного процесса на расположенные рядом органы.

Воспаление может стать причиной опасных осложнений гайморита: менингита, заражения крови, потери сознания.

Чтобы понять, как делают прокол при гайморите, стоит посмотреть соответствующее видео и фото. Техника выполнения пункции проста, но пациенту нужно морально настроиться на процедуру.



Прокол обязателен?

Многих пациентов беспокоит вопрос: нужно ли делать прокол носа при гайморите, и какая есть альтернатива? Современная медицина предлагает сразу несколько методов лечения заболевания.

При диагнозе гайморит прокол необходим только в крайних случаях. Каждый из способов преследует единственную цель – устранение воспалительного процесса и максимальное очищение околоносовых полостей от скопленного гноя и слизи.

Пункция гайморовой пазухи – это хирургическая процедура, направленная на скорейшее выздоровление пациента. Кроме этого, прокол может быть показан:

  • в целях диагностики для исключения заболевания;
  • для выявления содержимого пазух;
  • для введения в них лекарственных препаратов.

Вмешательство считается не сложным. Оно занимает мало времени и не предусматривает специальной подготовки больного человека. Изначально требуется выполнить обезболивание. В этих целях рекомендовано использовать Лидокаин.

Анестетиком смачивают небольшой кусочек ваты, намотанный на специальный тонкий шпатель. После этого нужно ввести его в ноздрю с пораженной стороны для замораживания места будущего прокола.



Игла куликовского для прокола гайморовой полости достаточно большая, с загнутым концом. Фото инструмента можно детально рассмотреть на медицинских сайтах в интернете.

Доктор выполняет прокол костной перегородки между носовым ходом и гайморовой пазухой. Больно ли делать прокол при гайморите? Вовсе нет. Пациент не ощутит болевых ощущений благодаря действию Лидокаина.

Не вынимая из носа иглу, врач присоединит ее к шприцу и начнет промывание. Содержимое пазухи вымывается заранее приготовленным физраствором. Пациент должен держать рот открытым, а голову слегка нужно наклонить вперед. Эта поза необходима для лучшей эвакуации экссудата и предупреждения его попадания в дыхательные пути.

После прокола гайморита в полость пазухи вводятся:

Это поможет остановить воспалительный процесс в короткий срок.

В целях постоянного осушения верхнечелюстной пазухи может быть установлен специальный катетер. Введение лекарства через него благотворно сказывается на состоянии здоровья.



Мифы о пункции

Мнения и отзывы о процедуре прокол при гайморите весьма разнообразны и временами противоречат друг другу. Если одни люди полагают, что нужно соглашаться на прокалывание обязательно для избавления от болезни, то другие уверены, что вполне можно обойтись и без этой крайней меры, и прокол при гайморите не нужен.

Перед тем как делать выводы, следует самому проанализировать рекомендации ЛОРа и при желании просмотреть по этому поводу видео на медицинских сайтах.

Некоторые пациенты панически боятся делать прокол при гайморите. Однако, особенно хронический гайморит в таком случае только усугубляется, особенно, если больной не ходит к врачу, а предпочитает заниматься самолечением, насмотревшись многочисленных видео о народных методах.

Существует самое большое заблуждение, что последствия будут необратимы: гайморит после прокола будет возвращаться постоянно и перейдет в хроническую форму.

Если учитывать все факторы, провоцирующие такое заболевание, и избавиться от них, пациент больше не будет болеть гайморитом.



Условия, когда прокол необходим

Существуют четко определенные показания к проведению пункции гайморовой пазухи:

  • рекомендованные врачом медикаменты не дают предполагаемого эффекта;
  • температура тела повышается до 38 градусов;
  • рентгеновское фото показало наличие гноя;
  • около гайморовых пазух наблюдается острая боль, усиливающаяся во время наклона головы;
  • в носу появился неприятный характерный запах гноя (двухсторонний или односторонний одонтогенный процесс);
  • содержимое пазух не нашло путей для оттока.

В каждом конкретном случае решение о проведении вмешательства принимают исходя из общего состояния пациента, наличия и степени выраженности симптоматики болезни.

Преимущества и недостатки прокола

Радикальное лечение гайморита, а именно пункция гайморовой пазухи, имеет определенные последствия. Как говорят отзывы, избежать их не всегда удается. Успех процедуры в полной мере зависит от умения доктора, проводившего процедуру.

Если правильно сделать прокол гайморит не будет осложнен и вероятность серьезного последствия ничтожно мала и опасаться манипуляции не стоит. Доктор никогда не назначит антибиотики, обезболивающие средства и другие лекарства, не удостоверившись предварительно в отсутствии у больного аллергической реакции на них.

Во время прокола игла попадает прямо в пазуху, а не в глазницы и щеку. Исключено проникновение в смежные пазухи. При выполнении всех условий положительная динамика заболевания гарантирована, а негативные последствия исключены.



Следует отметить, что далеко не каждому пациенту с отягощенным гайморитом может быть сделана пункция. Запрещено делать прокол в случаях:

  1. ранний детский возраст;
  2. нарушение адекватного формирования придаточных пазух;
  3. общие тяжелые болезни;
  4. остро протекающие инфекционные процессы.

Лечение гайморита по средствам прокола процедура неприятная, но весьма эффективная. При этом удается максимально вычистить гнойное содержимое из гайморовой пазухи, снизить дозировки рекомендованных препаратов, длительность курса лечения. Это в свою очередь помогает исключить многие побочные реакции организма.

Отверстие в костной стенке после процедуры самостоятельно затянется примерно спустя 1 месяц. Существует много видео, рассказывающих о нюансах этого метода лечения.

Часто люди, у кого выявили воспаление в верхнечелюстных пазухах, не хотят соглашаться на пункцию. Аргументируя это непредсказуемыми последствиями манипуляции.

Альтернатива прокола

Естественно, избежать пункции гайморовых пазух и провести лечение иными методами можно. Однако стоит помнить, что без консультации медиков не обойтись. Несвоевременная терапия станет причиной развития осложнений, от которых просто невозможно избавиться без операционного вмешательства.



Лечение может осуществляться различными методами. Выбор конкретного полностью зависит от определенных факторов: анатомическое строение полости носа, степень заболевания, его форма.

Можно выделить способы терапии:

  • лечение медикаментами;
  • безпункционное лечение;
  • прокол;
  • операционное вмешательство.

Помимо этого, стоит применять комплексную системную терапию антигистаминами, антибиотиками, противовоспалительными и антибактериальными препаратами.

Что касается безпункционных методик, то такое лечение полезно также при синусите, снимет заложенность носа. Промывание носовых пазух называется «кукушка». Оно подразумевает перемещение жидкости из одной ноздри в другую (фото).

Нужно понимать, что такое лечение может помочь только в самом начале заболевания и при отсутствии нарушений со стороны прохода между полостью носа и гайморовой пазухой. Еще одно условие – сильный иммунитет слизистых оболочек.

В отдельных случаях лечение практикуют вместе с лазеротерапией. Поскольку после промывания из носовых ходов эвакуируется гной и слизь, лазер поможет купировать воспалительный процесс.



Еще часто стоит делать ставку на применение синус-катетер ЯМИК. Принцип его работы в удалении гнойных скоплений благодаря смене положительного давления в ноздрях на отрицательное.

Профилактика гайморита

Главная опасность гайморита – близость патологического процесса к головному мозгу. Если заболевание запущено, оно может стать причиной фронтита и менингита, тяжелых недугов, угрожающих жизни пациента.

Лечение воспаления в пазухах дело сложное и длительное. По этой причине именно профилактика – это единственно верный способ избежать прокола.

Так как проблема чаще всего развивается в холодное время года, во главе методов профилактики стоит укрепление иммунной системы. Медики рекомендуют курсы витаминов, одеваться по погоде, чтобы избегать переохлаждения. Подробные видео и фото с инструкциями доступны каждому человеку.

Также нельзя оставлять без внимания заложенность носа и всегда нужно соглашаться на все процедуры, назначенные врачом. Нужно при насморке отказаться от сосудосуживающих препаратов и останавливать выбор на масляных вариантах.



Объяснение этому простое: сосудосуживающие лекарства заложенность снимают отлично, но спустя несколько дней высушивают слизистую и предотвращают задерживание инфекций. Именно поэтому после такого лечения вполне банальный насморк переходит в гайморит, увеличивая риск делать прокол гайморовой пазухи.

О плюсах и минусах прокола, в видео в этой статье.

Источник: http://stopgripp.ru/lechim/procedury/prokol-pri-gajmorite.html

Как делают прокол при гайморите и можно ли его избежать

Пункция (прокол) при гайморовой пазухе делается только в том случае, если консервативные методы лечения гайморита оказываются неэффективны.

Тут сложилась ситуация, несколько сходная с отношением хирургов к удалению аппендицита или нёбных миндалин – после манипуляции, действительно, вопрос разрешается, поэтому ЛОР (а это хирургическая специальность) врач достаточно часто склоняет именно к этому решению вопроса.



Тем не менее, любое хирургическое вмешательство не должно рассматриваться как единственный способ лечения, а тем более – как безусловный метод.

Сосудосуживающие препараты, ингаляции, целый ряд физиотерапевтических процедур могут способствовать возобновлению сообщения гайморовой пазухи с носовыми ходами, что приводит к эвакуации содержимого заинтересованных синусов и выздоровлению больного.

Если же этого не происходит – да, пункция действительно необходима, поскольку позволяет избежать гнойных осложнений, например менингита или гнойного поражения глазниц, расплавления участков костей черепа, хронических ангин, инфекционных миокардитов и заболеваний почек.

Зачем делают прокол при гайморите?

Гной, скопившийся в пазухе, постепенно разрушает окружающие ткани, стремится проникнуть и распространиться в оболочки головного мозга, что чревато гнойным менингитом. Прокол позволяет избежать этого и некоторых других тяжких осложнений. Процедура не травматична, быстро освобождает пазуху от гноя, позволяет её промыть и ввести антибиотик прямо в очаг инфекции.

Зачем делают прокол

Если гайморит вызван персистирующей вирусной инфекцией, или умеренно агрессивной бактерией без явлений закупорки гноя в пазухе, безусловной необходимости в пункции нет. Назначаются полоскания, промывания, физиопроцедуры с УФ и т.д.

Симптомы, указывающие на необходимость пункции

  • Болезнь продолжается более двух недель, симптоматика держится на одном уровне или нарастает;
  • Нет улучшений от консервативной терапии. Это означает, что нарушен отток из пазухи, и это состояние нельзя изменить лекарствами или процедурами;

Рентген с гайморитом

Интенсивные, пульсирующие, распирающие боли в проекции гайморовой (или обеих) пазух. Это состояние говорит о том, что пазухи наполнены гноем и нарушен отток. Прокол в этом случае необходим вне всяких сомнений. Болевые ощущения могут усиливаться при движении головы;

Показания к пункции

Как осуществляется прокол

Процедура производится только оториноларингологом (ЛОР), детским или взрослым. Детям до 5 лет прокол не показан вообще, поскольку пазухи только формируются. Технически, до 3 лет и гайморита, как такового быть не может.

Прокол выполняется под местным наркозом у взрослых, и под общим – у детей до 12 лет. Процедура производится достаточно быстро, никаких особенных ухищрений (кроме точности) не содержит, производится в процедурном кабинете ЛОР врача.

Промывка пазухи после пункции

Пациент усаживается в кресло, затем в носовые ходы пинцетом вводится тампон с анестетиком (при операции у взрослых). При помощи специальной иглы производится прокол пазухи через нижний или средний носовой ход. Затем, при помощи шприца, отсасывается гной из пазухи и отправляется на исследование, если есть мысли о сопутствующих заболеваниях или процессах (например, при подозрении на онкопроцесс).

После, собственно, пункции производится очищение пазухи. Для промывания используется либо шприц, либо специальная трубка, вводимая через троакар. Трубка может оставаться в пазухе до конца пребывания в стационаре, поскольку промывание пазухи производится каждый день.

Как происходит промывание гайморовой пазухи

  • врач промывает пазуху физраствором;
  • Физраствор отсасывается шприцом;
  • Вводитсямл химотрипсина;
  • Больного укладывают на бок, соответствующий проколу на 1-2 минуты;
  • Опять промывают физраствором или йодионолом.

Если лечение включает йодинол, антибиотик системно могут не назначать. В остальных случаях – как и после любой хирургической манипуляции врачи предпочитают подстраховаться от заражения.

Почему население не любит пункцию – мифы и реальность

Некоторым кажется, что проколы способствуют хронизации гайморита, другим – что это опасно. Частично в сложившейся ситуации виноваты и отоларингологи, поскольку довольно часто пункции производятся без предварительной подготовки больного. Врачи не указывают, что это лишь довольно эффективное средство предупредить осложнения гайморита, очистить пазуху, но не панацея от хронического процесса.

Кроме того, в некоторых клиниках за фактическую манипуляцию ещё с советских времён принято «благодарить» хирурга, что сформировало безусловный рефлекс на пункцию у ЛОР врачей.

Тем не менее, отказ от пункции должен быть основан на очень веских основаниях, поскольку осложнения гайморита могут угрожать здоровью и жизни пациента.

Сам прокол не является такой уж болезненной или продолжительной процедурой, в этом плане визит к стоматологу может подарить гораздо более животрепещущие ощущения. В момент прободения кости слышен хруст, а после прокола у некоторых может заболеть голова, что вскоре проходит. Зато симптоматика гайморита уходит прямо на глазах (вместе с гноем).

Осложнения пункции гайморовой пазухи

  • Неопытный врач может проколоть щёку, что вызывает локальное воспаление. У детей с несформированными пазухами может появиться параорбитальная отёчность, вследствие заинтересованного решётчатого лабиринта;

Детям до 4 лет пункция гайморовой пазухи производится в исключительных случаях

  • Передозировка анестетика, вводимого местно для купирования боли при проколе, может привести к обмороку. Это является признаком непрофессиональных действий врача;
  • Воспаление среднего уха;
  • Отёчность тканей после пункции;
  • Менингит;
  • Флегмона глазницы или щеки;
  • Тромбоэмболия сосудов.

Все эти состояния возникают крайне редко. Тем не менее – при выборе клиники старайтесь попасть к опытному врачу.

При любом отношении к пункции, нужно помнить, что без этой манипуляции лечение многих осложнённых форм гайморита просто физически невозможно.

Ведение пациента после пункции

Рентген черепа в нормальном состоянии

После пункции проводят рентгенографию костей черепа, после чего необходима повторная консультация у ЛОРа. Врач, как правило, рекомендует промывание носа раствором марганцовки или фурацилина сроком 6 месяцев (с вариациями). Параллельно могут быть назначены противовоспалительные средства, а также применение местных форм антисептиков.

Очень неплохо помогают народные методы лечения – вяжущий, противовоспалительный, иммуностимулирующий эффект некоторых рецептов не вызывает сомнений и реально ускоряет выздоровление. Перед началом того или иного метода терапии в домашних условиях – поставьте в известность отоларинголога.

Самостоятельно делать прокол, а также пользоваться услугами неквалифицированных специалистов – смертельно опасно. Обращайтесь только в государственные учреждения, или в сертифицированные частные кабинеты (клиники).

При прямых показаниях к пункции гайморовой пазухи не затягивайте с лечением – это может быть опасно для здоровья и негативно повлиять на дальнейшее развитие заболевания.

Видео о проколе при гайморите (о пункции при гайморите)

  • Автор: Анастасия
  • Распечатать
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Все материалы сайта SOVDOK.RU написаны специально для данного веб-ресурса и являются интеллектуальной собственностью администратора сайта. Публикация материалов сайта на вашей странице возможна только при указании полной активной ссылки на источник.

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Источник: http://sovdok.ru/?p=6762

Как делают прокол при гайморите?

Гайморит – не только неприятное, но и очень опасное заболевание. В большинстве случае добиться результатов помогает консервативное лечение, но иногда требуется хирургическое вмешательство – прокол. А как именно делают прокол при гайморите? Возможны ли осложнения после него?

Прокол при гайморите

В каких случаях необходим прокол?

Сразу стоит отметить, что гайморит далеко не всегда лечится такими радикальными методами как прокол. Вообще, пункция необходима для того, чтобы удалить из воспаленных гайморовых пазух гнойное содержимое. Но если гайморит катаральный, то гной образовываться не будет, а это значит, что и вмешательство не потребуется. Но даже если возник гнойный гайморит, пункция необязательна. Так, если гной свободно выходит через протоки, соединяющие верхнечелюстные придаточные пазухи с носовой полостью, то удалять его не нужно. В этом случае будет достаточно консервативного лечения.

И всё же в некоторых случаях гайморит следует лечить только посредством пункции. Так, если выход гноя через носовую полость затруднён или совсем невозможен, то его будет необходимо удалять.

Есть несколько симптомов, сигнализирующих о необходимости хирургического вмешательства при гайморите:

  • Гайморит не проходит более двух недель.
  • Назначенное врачом лечение не даёт никаких результатов, улучшений не наблюдается.
  • Из носа при остром гнойном гайморите не выделяется слизь (это значит, что возник застой гноя).
  • При затяжном гайморите наблюдается повышение температуры тела (оно говорит об инфицировании тканей).
  • Из носа больного исходит неприятный запах (такой симптом может говорить о начале процесса гниения).
  • Рентгенологическое исследование показало, что в пазухах присутствует гной, и его содержание значительно.

Нужно ли готовиться к процедуре?

Как правило, прокол при гайморите не требует специальной подготовки, такое вмешательство считается малоинвазивным и малотравматичным. Но лучше в течение часа или двух до процедуры не употреблять пищу, так как при выходе гнойного содержимого изо рта вероятно возникновение рвотного рефлекса (если желудок будет переполнен, то может начаться рвота). Кроме того, некоторым может потребоваться психологическая подготовка. Важно понять, что гайморит опасен, так что прокол – это необходимая мера, которая позволит избежать тяжёлых последствий. Можно заранее поговорить с врачом и расспросить его об особенностях пункции, чтобы понять, что вас ждёт. При желании вы можете просмотреть видео, оно докажет, что ничего страшного в пункции нет.

Как проводится процедура?

Как при гайморите делают прокол? Он проводится в амбулаторных условиях в несколько этапов:

  1. Больного усаживают на кресло.
  2. Сначала врач поместит в носовой проход тонкий пинцет или специальную проволоку с ватным тампоном, смоченным в сосудосуживающем средстве. Такая манипуляции называется анемизацией и позволяет снять отёчность и обеспечить обзор пазухи и доступ к ней медицинских инструментов. Как только препарат подействует, специалист перейдёт к следующему этапу.

Реабилитация

На видео видно, что пациент после процедуры не испытывает болевых ощущений, так что может практически сразу приступать к своим делам. Врач может посоветовать в течение нескольких дней после пункции применять антибактериальные, антисептические или противовоспалительные средства. Также следует избегать переохлаждений, инфекций и влияния негативных факторов окружающей среды (загрязнённый воздух, дым, пыль, химические испарения).

Противопоказания

Пункция имеет некоторые противопоказания:
  • ранний детский возраст;
  • тяжёлые соматические или аутоиммунные заболевания;
  • острые инфекции;
  • патологии строения гайморовых пазух.

Возможны ли осложнения?

Многие слышали, что прокол при гайморите может спровоцировать частые обострения, что потребует регулярных пункций. На самом деле если лечение было проведено правильно, а причины болезни были устранены, то пациент забудет о таком недуге как гайморит.

После пункции возможны некоторые осложнения

И всё же некоторые осложнения возможны:

  • Кровотечения.
  • Эмболия сосудов или тканей. В этом случае в окружающие ткани или в сосуды попадает гной. Из-за этого может развиться сепсис. Также возможно закупоривание сосуда.
  • Повреждение стенки глазницы и связанные с ним нарушения зрения.
  • Абсцесс мягких тканей.
  • Если игла будет введена слишком глубоко, то инфекция может распространиться на мозговые оболочки, что повлечёт за собой такое тяжёлое заболевание как менингит.
  • Эмфизема – попадание в ткани воздуха, которое тоже может грозить серьёзными последствиями.

Стоит отметить, что осложнения чаще всего возникают из-за низкой квалификации врача. Так что если вам требуется пункция при гайморите, найдите хорошую клинику и опытного высококвалифицированного специалиста.

Не стоит бояться пункции, особенно если она необходима.

Когда мне поставили гайморит, я очень переживала, чтоб до прокола не дошло. Выполняла все предписания врача и вылечилась. Очень помогли таблетки Циннабсин, которые назначались в комплексной терапии. Теперь я их для профилактики принимаю.

Информация предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: http://medlor.ru/zabolevaniya-nosa/gajmorit/kak-delayut-prokol-pri-gajmorite/

Как прокалывают гайморит (видео как пробивают и делают прокол пазух носа): последствия, отзывы

Если вам интересно как прокалывают гайморит, видео как делают прокол носа, расположена в нашей публикации. Узнайте, больно ли когда пробивают пазухи, последствия после пункции, а также прочитать отзыв доктора по поводу лечения.

Гайморит – одно из самых распространенных ЛОР заболеваний. Суть болезни заключается в развитии воспалительного процесса в районе верхнечелюстных пазух. Наиболее частой причиной проблемы являются недавно перенесенные ринит и ОРЗ. Медикаментозное лечение помогает не всегда, и тогда врачи предлагают сделать прокол носа.

Нужно ли делать прокол при гайморите?

Когда встает вопрос о прокалывании, пациенты раздумывают, а стоит ли соглашаться на операционное вмешательство? Чтобы принять правильное решение, нужно знать, почему и в каком случае стоит делать прокол пазух при гайморите.

Во время заболевания содержимое носовых каналов плохо отходит. В результате чего появляется риск возникновения экссудата в область головного мозга. В такой ситуации делают прокалывание с целью удалить гнойное накопление.

Пробивание рекомендуется делать в следующих ситуациях:

  1. Если заложен нос более 15 дней, и нет признаков улучшения;
  2. Консервативные методы лечения не помогают на протяжении долгого времени;
  3. В гайморовых областях ощущаются сильные боли, которые имеют давящий или распирающий характер. При наклоне головы они могут усиливаться;
  4. Повышение температуры тела до 38 градусов и выше;
  5. Гной не выходит через носовые ходы;
  6. Если во время рентгеновского обследования выявлен горизонтальный уровень в пазухах;
  7. В носу ощущается стойкий неприятный запах. Это первый признак заболевания, который необходимо лечить с помощью пункции.

Обойтись без прокалывания можно в случае, когда заболевание приобрело катаральную форму. Здесь можно обойтись консервативными методами лечения.

  • антибиотики;
  • медикаменты, ссужающие сосуды;
  • физиотерапия;
  • промывание с помощью антисептических растворов.

Больно ли делается прокалывание носа?

Многие пациенты бояться делать прокол носа при гайморите из-за страха перед самой процедурой и болью, которая может ее сопровождать. Но врачи о том, больно ли делать прокалывание носа, дают однозначный ответ: оснований для беспокойства нет.

Операция не сложная, делается под местным наркозом, и боль блокируется с помощью сильных медикаментозных препаратов. Небольшое чувство дискомфорта может вызывать ощущение, что под кожей находится посторонний предмет. Но оно имеет кратковременный характер, к которым человек быстро приспосабливается и перестает обращать внимание.

Неприятные ощущения могут возникнуть и во время промывания носа физраствором после пробивания. Если все же страх остается, можно провести прокалывание носа при гайморите в клинике, где предлагают сделать общий наркоз.

Как прокалывают гайморит

Не менее важным вопросом для пациентов является и то, в чем заключается пункция носа при гайморите.

  1. Перед началом вмешательства, врач отоларинголог проводит местную анестезию. Для этого он при помощи тонкого медицинского пинцета вводит в ноздрю (или обе, если планируется провести лечение обеих пазух) тампон из ваты, заранее пропитанный обезболивающим средством;
  2. Далее, через средний или нижний носовой проход вводится тоненькая игла, с помощью которой и пробивают канал;
  3. Через образовавшийся прокол производят откачивание гнойных скоплений с помощью специального шприца;
  4. Полученные массы при необходимости отправляются в лабораторию ля исследования;
  5. Если после прокола очистить пазушную область с первого раза не получилось, полость промывают физраствором, вводят лекарство. Для этого используют специальный переходник – троакар. После этого пациент может отправляться домой;
  6. Если же одного пробивания недостаточно, через ту же трубку проводят дополнительную обработку. Она проходит по следующей схеме: вводится повторная доза физраствора, после чего вся влитая жидкость удаляется. Далее, человек должен полежать на протяжении минуты на той стороне, где был сделан прокол. Процедура повторяется еще раз.

Заканчивается промывание введением препаратов антибактериального действия.

Многих интересует вопрос, чем лечить дерматит на руках, ведь высыпания бывают довольно неприятные.

Сколько проколов делают при лечении пазух

При воспалении важно не столько, сколько пробиваний сделать, а то, на какой стадии заболевания была проведена процедура. При своевременном проколе гайморита острой формы, достаточно 1-3 отверстий.

Если прокалывать гайморовы пазухи во время обострения хронической формы, необходимо делать не менее 5 уколов.

Игла, которой прокалывают

Последствия после пункции: болит голова и заложен нос

После прокалывания могут возникнуть осложнения, если что-то сделали неправильно. Например, ввели препарат в область щеки, в результате чего она может воспалиться.

При проколе маленьким детям может появиться отечность мягких тканей. Это связано с тем, что пазушные области у них еще не сформированы, и укол делается в область решетчатого лабиринта.

Кроме того, могут возникнуть следующие последствия:

  • образование нарыва щеки;
  • отит;
  • гнойное воспаление глазницы;
  • отечность;
  • менингит;
  • эмфизема щеки либо глазницы;
  • воспаление мягких тканей.

Головные боли часто сопровождают гайморово воспаление

Данные осложнения при гайморите встречаются редко. Обычно процедура проходит без последствий. Поэтому если после прокалывания гайморовых пазух болит голова, нос или щека, необходимо пройти повторное обследование у врача отоларинголога.

Как пробивают гайморит: видео

Видео Комаровского подробно рассказывает, в каких случаях прокалывают гайморит.

Данная процедура проводится в несколько этапов. Для того чтобы понять, как это делается, гляньте видео . На видео, как пробивают гайморит, рассказано в доступной для пациента форме.

На видео доктор наглядно показывает, как проводится операция. После просмотра видео у вас не останется вопросов, как прокалывают гайморит.

Прокол гайморовых пазух – экстренная мера, которую применяют в случаях, когда консервативное лечение не помогает. Не смотря на отзывы врачей о безопасности процедуры, стоит помнить, что это вмешательство в функционирование организма. И, прежде чем решиться на пробивание, необходимо взвесить все за и против.

Отзыв врача

Гайморит – серьезное заболевание, которое требует особого внимания. Не всегда консервативное лечение приносит эффект. Тогда лучше обратиться к врачам, которые прокалывают гайморит. Прокалывание позволяет удалить скопившуюся гнойную слизь и провести при необходимости местное лечение воспаления. Процедура абсолютно безопасна для пациента и при правильном проколе не требует повторных вмешательств.

Источник: http://helsbaby.ru/kak-prokalyvayut-gajjmorit.html

Прокол при гайморите: как делают пункцию гайморовой пазухи, видео, отзывы

На сегодняшний день пункция гайморовой пазухи вызывает много споров. Стоит ли выполнять эту манипуляцию, какой ее эффект, какими могут быть осложнения, больно ли делать прокол при гайморите, и как долго проходит период восстановления после проведения вмешательства.

Прокол гайморовой пазухи показан при гнойном течении гайморита – крайне неприятном и опасном заболевании, которое встречается очень часто в наши дни. Оно не сильно распространено в детском возрасте по причине не до конца сформировавшихся придаточных пазух носа, но при этом взрослых поражает достаточно часто. Патология характеризуется активным размножением бактерий в верхнечелюстных пазухах носа, которые провоцируют там воспалительный процесс. Обычно развитие болезни начинается после перенесенных вирусных инфекций – аденовируса, гриппа, ринита и рассматривается как их осложнение.

Зачастую встречается ситуация, когда консервативная терапия не дает нужного положительного эффекта. Этим обусловлена необходимость вмешательства в пазуху с целью устранения из нее гнойного содержимого и ее промывания. В большинстве случаев люди опасаются манипуляции по причине слухов о болезненности процедуры. Но этот страх вовсе не оправдан возможностью развития опасных осложнений патологии.

Показания для проведения пункции

Период разгара гайморита характеризуется нарушением оттока слизи из гайморовых пазух по причине выраженного отека слизистой оболочки. Этот процесс может иметь много неприятных осложнений ввиду непосредственной анатомической близости этой полости с головным мозгом и его оболочками. Именно поэтому наличие гнойного воспаления является прямым показанием для выполнения прокола при гайморите. Он позволяет устранить содержимое пазухи, промыть ее антисептическим раствором и ввести в нее лекарственные препараты, тем самым ускоряется процесс выздоровления.

Помимо терапевтической цели, прокол носа при гайморите может выполняться и для диагностики, чтобы определить наличие и характер содержимого верхнечелюстных синусов. Это облегчает постановку диагноза и называется диагностическая пункция.

Манипуляция назначается и выполняется исключительно врачом.

Иногда возможна и консервативная терапия гнойного гайморита, для этого применяются следующие препараты:

  • антибактериальные средства;
  • сосудосуживающие капли или спреи;
  • растворы местных антисептиков для промывания носа;
  • противовоспалительные препараты для проведения физиотерапевтических процедур.

Назначение медикаментозных препаратов не исключает прокола носа при гайморите.

Лечение гайморита посредством прокола обязательно проводится в таких ситуациях:

  • отсутствие положительной динамики при двухнедельной консервативной терапии;
  • стойкая и выраженная гипертермия от 38°С;
  • наличие давящих или распирающих болей в проекции расположения верхнечелюстных синусов. Выраженное усиление болевых ощущений при смене положения головы;
  • наличие уровня гноя или жидкости на рентгенограмме гайморовых пазух;
  • отсутствие оттока содержимого из синусов;
  • наличие неприятного запаха из носа, которое могут ощущать и другие люди.

В случае развития одонтогенного гайморита, обязательно делается прокол или выполняется оперативное лечение при участии лицевых хирургов – гайморотомия, подразумевающая вскрытие пазухи и ее очистку, которая является альтернативой проколу при таком гайморите. Это вмешательство должно производиться исключительно в стационарных условиях.

Методика выполнения

Пункция назначается и выполняется исключительно оториноларингологом. В детском возрасте она проводится крайне редко, потому как пазухи не до конца сформировались и есть высокий риск осложнений этой манипуляции. Сама процедура проходит в условиях стационара или поликлиники под местной анестезией. Многие пациенты опасаются прокола, поскольку боятся, что им могут сделать больно, а также существуют отзывы в народе, что если пришлось выполнить пункцию, то гайморит может стать хроническим.

Само вмешательство абсолютно безопасное, безвредное и практически безболезненное, а также не требует никакой подготовки.

Как делают прокол при гайморите? Техника выполнения процедуры достаточно проста. Врач вводит в носовой ход ватный диск, предварительно намотанный на пинцет и смоченный в растворе анестетика. Обычно для этих целей применяется Лидокаин или Новокаин. После того, как пациент подышал этим раствором, в носовой вход вводится вата. После того, как больной почувствовал, что несколько выше носа как бы «замерзло», начинается сама манипуляция с помощью специальной иглы. Следует отметить, что при правильном выборе места пункции, прокалывать пазуху не больно.

В сети Интернет есть много видео, которые подробно рассказывают о пункции. В них также есть информация о том, кому показана манипуляция, как она будет происходить, а также могут быть ответы на вопрос «сколько раз нужно ее выполнять».

[smartcontrol_youtube_shortcode key=»прокол при гайморите» cnt=»6" col=»3" shls=»true»]

После пункции, при помощи шприца врач отсасывает гнойное содержимое пазух. Для того чтобы после процедуры подобрать правильный антибиотик, часть гноя берется на исследование в лабораторию. Когда гной полностью удален, гайморовы пазухи промываются по следующей методике:

  • В полость вводится физраствор, затем удаляется. И так делается несколько раз, пока из пазухи не будет выходить жидкость без примесей гноя;
  • Затем в пазухи вводятся растворы местных антисептиков и их удаление оттуда;
  • Пациента укладывают на бок, соответствующий стороне прокола, он лежит несколько минут;
  • После этого пациента снова усаживают и снова промывают пазуху физраствором, иногда допустимо промывание раствором Нистатина и Йодинола для предупреждения грибковой инфекции. Если синус был промыт Йодинолом, обычно антибиотики не назначаются. Если же промывание производилось без него, назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия на курс до двух недель.

Сопутствующими ощущениями при проколе могут быть кратковременные головные боли и головокружения, которые проходят достаточно быстро. Также обычно раздается неприятный хруст, который очень пугает пациентов. Может развиться ощущение инородного тела в полости носа и его заложенность.

Зачастую, заболев гайморитом, а затем, выполнив эту манипуляцию, состояние пациента значительно улучшается. При этом обычно врачи ограничиваются одной пункцией. Хроническая же форма гайморита не имеет никакой связи с процедурой, а ее наступление зависит от большого количества сопутствующих факторов.

Отсутствие должного лечения патологии (а пункция рассматривается как лечебная процедура и иногда без нее никак не обойтись) может привести не только к хронизации процесса, но и к осложнениям.

Осложнения

Пункция пазух при гайморите, как и любая другая медицинская манипуляция, может иметь свои неприятные последствия. При некачественном проведении процедуры или ее неправильной технике выполнения также развиваются осложнения. Например, введение лекарственных веществ в подкожную клетчатку щеки, что чревато выраженным воспалительным процессом.

При выполнении пункции в детском возрасте при несформировавшихся синусах, ошибка при манипуляции чревата отеком параорбитальных тканей (тканей, которые располагаются вокруг глаз и орбит – областей, где располагаются глаза, их сосуды и нервы, а также подкожно-жировая клетчатка).

Эти осложнения возникают по причине повреждения такого анатомического образования, как решетчатый лабиринт.

Среди негативных последствий достаточно часто встречаются обморочные состояния пациента. Они могут развиваться по разным причинам – испуг от хруста, резкое падение давление от страха и другие. Это одна из ситуаций, которая обычно не зависит от неправильных действий врача, но требует оказания экстренной помощи, поскольку обморок связан с выраженной гипотензией (снижение давления).

Среди осложнений пункции гайморовой пазухи наиболее часто встречаются следующие:

  • отит;
  • отеки подкожно-жировой клетчатки;
  • развитие инфильтратов, абсцессов и флегмон смежных областей;
  • менингит и энцефалит;
  • развитие подкожной эмфиземы;
  • тромбоз и эмболия поврежденных кровеносных сосудов.

Шокирующая статистика! Установлено, что почти 50% (!) проблем с дыхательными путями а так же ОЗНОБ, ЖАР и температура вызваны заражением различными видами паразитов (Аскарида, Лямблия, Токсокара). Глисты наносят колоссальный вред человеческому организму, и первой страдает наша иммунная система, которая, в свою очередь, и должна оберегать организм от различных заболеваний. Люди, наученные горьким опытом для избавления от всех видов паразитов пользуются.

Такие осложнения встречаются крайне редко и требуют обязательного стационарного лечения. В большинстве случаев после проведения прокола гайморит вылечивается достаточно быстро без каких-либо негативных последствий для здоровья пациента.

Источник: http://stoporvi.ru/protsedury/prokol-pri-gajmorite.html

×